Solicitud de ingreso

Solicitud de ingreso.

Datos del estudiante: Nombre completo:______________________________________________________

Fecha de nacimiento: _________________________ Lugar de nacimiento: ___________________________

Nacionalidad: _____________________________ Número de documentación: ________________________

Sexo: ____________________________ Religión: ______________________________________________

Idioma materno: ________________________________ Idiomas que domina: ________________________

Num. de hermanos:_________________ Num. hermanos en la institución: ___________________________

Ultimo año cursado: _______________________ Institución: ______________________________________

Tutor legal o encargado: ___________________________________________________________________

Dirección familiar: _________________________________________________________________________

Provincia: ______________________ Cantón: ____________________ Distrito: ______________________

Teléfono casa: __________________________________ Otros:___________________________________

Datos para emergencias

Notificar a: ____________________________________________ Teléfono: __________________________

Grupo sanguíneo:_________________ Alergias importantes : ______________________________________

Padecimientos importantes: _________________________________________________________________

Medico: _______________________________________________ Teléfono: _________________________

Datos de la madre

Nombre completo: ________________________________________________________________________

Fecha de nacimiento: _________________________ Lugar de nacimiento: ___________________________

Nacionalidad: _____________________________ Número de documentación: ________________________

Religión: ________________________________ Idioma materno: _________________________________

Profesión: ___________________________ Empresa de trabajo: ___________________________________

Puesto: _______________________________________ Teléfono oficina: ___________________________

Dirección exacta: _________________________________________________________________________

Teléfono celular: ____________________________ Teléfono casa: ________________________________

Email: __________________________________________________________________________________

Datos de la padre:

Nombre completo: ________________________________________________________________________

Fecha de nacimiento: _________________________ Lugar de nacimiento: ___________________________

Nacionalidad: _____________________________ Número de documentación: ________________________

Religión: ________________________________ Idioma materno: _________________________________

Profesión: ___________________________ Empresa de trabajo: ___________________________________

Puesto: _______________________________________ Teléfono oficina: ___________________________

Dirección exacta: _________________________________________________________________________

Teléfono celular: ____________________________ Teléfono casa: ________________________________

Email: __________________________________________________________________________________

REQUISITOS: Por favor adjuntar lo que se le señala con una X

X Constancia original de nacimiento (del Registro Civil)

X Copia del documento que compruebe la nacionalidad del estudiante (pasaporte,
constancia nacimiento, tarjeta de residente, etc.)

X Calificaciones último año cursado

X Dos fotografías tamaño pasaporte

Hago constar que la información suministrada en este documento es cierta:

Padre: ______________________________ Madre: _______________________________ Encargado: _____________________

OBSERVACIONES

1. La presente es solamente una “solicitud para ser tomado en cuenta” por el Director o por un “Comité de Admisiones”, quienes decidirán libremente y basados en lineamientos aprobadas por la Junta Directiva sobre la admisión o no de su hijo/hija.

2. Para la admisión a esta institución educativa es obligatorio el pago de la MATRICULA por el monto de ______________, según el grado a que ingresa el alumno. Esta MATRICULA no es reembolsable.

3. Al mismo tiempo deberá firmar el contrato de educación correspondiente.

4. La mensualidad se cobra por adelantado cada mes, a partir de febrero hasta diciembre.

5. Además, deberán tomar en cuenta otros gastos adicionales como transporte, libros, cuadernos, útiles escolares, uniforme escolar, actividades recreativas y culturales, entre otros.

6. Por este medio declaro estar conforme con los anteriores lineamientos.

Padre: ______________________________ Madre: _______________________________ Encargado: _____________________


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